颅内动脉瘤的手术治疗

• 作 者: 高觉民;李建;叶明;李铭;汤忠华;樊炼;傅传经;胡静;
• 机 构: 江苏省中医院，江苏 南京 210029
• 出 处: 第四届全国中西医结合围手术期医学研讨会
• 发表日期: 2009年期

目的：总结颅内动脉瘤的手术治疗和并发症防治的经验。
方法：回顾性分析了作者收治的59例颅内动脉瘤患者临床资料、手术方式、预后及并发症。
结果：59例共62个动脉瘤。3例因年龄等因素不同意手术，手术56例，显微镜下成功夹闭动脉瘤57个、动脉瘤孤立术1个、巨大动脉瘤瘤腔明胶海绵填塞术1个。手术后随访3个月以上，生存质量根据日常生活能力(ADL)分级评分：Ⅰ～Ⅱ级47例(83％)，Ⅲ～Ⅳ级3例(5％)，Ⅴ～Ⅵ级3例(5％)，Ⅶ级1例(1％)，死亡2例(3％)。
结论：数字减影血管造影(DSA)及CT血管造影(CTA)均可有效诊断颅内动脉瘤，早期显微手术夹闭是治疗颅内破裂动脉瘤的有效方法，翼点人路仍是颅内动脉瘤最常用的手术人路，能明显提高破裂动脉瘤患者的生存率和生存质量，术后积极防治其并发症是手术成功的关键。