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脉搏灌注指数变异(pleth variability index,PVI)是采用一种新型的Masimo Radical-7监测仪通过计算机软件瞬时、连续监测和记录△POP的一种新的计算方法.研究表明,PVI与脉搏氧波幅变异具有很好的相关性(r=0.92,P<(.05),其准确性与有创测得的SVV相类似.目前,有学者将PVI监测应用于心血管手术和新生儿气胸、血胸的诊断治疗中评价全身循环灌注和局部组织灌注状况,且取得了良好的效果。Cannesson等在对普通外科腹部手术患者对容量治疗反应的研究中表明PVI监测容量反应的灵敏度为93%,特异度为97%。上述研究结果提示PVI可明显反映心脏前负荷的改变,在机械通气患者可以预测和诊断低容量和扩容的变化。PVI是根据脉搏氧测量信号变化而开发的新参数,用于评价局部和全身组织灌注,血容量状况。PVI能够无创、自动、连续性监测并可以提供趋势回顾,为临床医生提供更多液体治疗和管理方面的信息。PVI增加提示低容量血症存在,液体复苏后PVI降低表明低容量正在改善,加之趋势回顾对了解和掌握患者的心肺功能有较大帮助。随着大家对它的了解不断深入,它将在围术期液体管理和危重病患者容量治疗中发挥越来越重要的作用。