磁敏感加权成像在颅内肿瘤诊断中的价值

来源 :2013浙江省放射学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangkaixin
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颅脑肿瘤是中枢神经系统的常见疾病,会造成神经功能障碍,严重影响病人的生活质量.一般认为磁共振成像是脑肿瘤患者首选的检查手段,然而,常规MRI检查难以完全显示肿瘤的血管生成及坏死出血.磁敏感加权成像(SWI)能充分显示不同组织之间内在的磁敏感特性的差别,尤其在动态增强后瘤体内出血及静脉血管结构方面会显示的更好.本文通过对37例患者中的55个脑肿瘤进行T1WI、T2WI、CE-T1WI、SWI、CE-SWI的扫描后加以对比分析,发现55个病灶伴瘤内出血的有23个,SWI及CE-SWI能显示出血有21个,灵敏度91.3%。瘤周水肿在SWI上表现出类似T2WI序列样的高信号,因此在没有对比剂增强的情况下也能清晰显示病灶。肿瘤边缘常表现为高信号,能显示的细小静脉结构更多,对出血灶和小静脉显示更加清晰。这一切都表明在诊断颅内肿瘤出血方面,SWI序列要优于常规序列。在SWI中由于出血灶和引流静脉都表现为低信号,而注射对比剂则可加以区别,因为小静脉的信号会发生改变,出血的信号不会改变。在CE-SWI序列中可以显示肿瘤的引流静脉,表明病灶有代谢快、高耗氧、血供丰富及易出血的特性。因此,CE-SWI用来观察肿瘤的引流静脉、肿瘤内微血管形成及合并微出血的情况最具有优势,从而为临床制定治疗方案和预后评估提供更为准确的影像学基础.
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