【摘 要】
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本文介绍了一例糖尿病患者并发急性痛风的药物治疗及药学监护情况。临床药师结合患者自身情况，建议秋水仙碱可减量至0.5mg tid，继续观察患者疼改善症状，若疼痛持续，可合用非昌体消炎药。临床医师将秋水仙碱减量，患者腹泻次数减少，但疼痛未明显缓解，立即加用布洛芬300mg，第二天患者疼痛好转，未再发作;患者去年痛风发作时同时服用了多烯磷脂酞胆碱胶囊，询问痛风发作是否与服用该药有关，临床药师告知患者无相
【出 处】
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2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛
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本文介绍了一例糖尿病患者并发急性痛风的药物治疗及药学监护情况。临床药师结合患者自身情况，建议秋水仙碱可减量至0.5mg tid，继续观察患者疼改善症状，若疼痛持续，可合用非昌体消炎药。临床医师将秋水仙碱减量，患者腹泻次数减少，但疼痛未明显缓解，立即加用布洛芬300mg，第二天患者疼痛好转，未再发作;患者去年痛风发作时同时服用了多烯磷脂酞胆碱胶囊，询问痛风发作是否与服用该药有关，临床药师告知患者无相关文献及资料证明其有诱发痛风的风险，告知患者痛风发作的可能原因，并进行用药指导。临床药师参与了患者急性痛风的治疗，密切监测患者病情，详细了解患者饮食、运动、用药等情况，及时建议医师调整用药剂量，临床医师采纳并进行了相应处理。同时对患者尿酸、血糖等指标进行监护，建议出院前复查患者相关指标，出院时对患者进行用药教育，患者血糖控制平稳、疼痛治疗痊愈、相关指标正常后出院。临床药师参与了患者的治疗，协助临床医师制定合理的治疗方案，并对患者用药进行了干预。临床药师发挥专业特长，提高了临床用药合理性，保障了患者的用药安全，体现了在临床工作中的价值。
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1例长期使用中长链脂肪乳、氟比洛芬酯的鼻咽癌患者在未做放化疗期间发生Ⅳ度血小板减少,未停药情况下输注血小板、升血小板药物无效;1例长期使用榄香烯脂肪乳的肺癌患者Ⅲ度血小板减少,输血小板后恢复,再次使用氟比洛芬酯、中长链脂肪乳后血小板Ⅱ度减少;1例食管癌患者使用榄香烯后血小板逐日下降至Ⅲ度,停药后渐升,再次使用又下降.这4种药物皆含有脂肪乳,提醒医生关注长期使用脂肪乳引起血小板下降.
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