【摘 要】
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目的:探讨及分析药物洗脱支架植入术后再狭窄的原因,为预防及减少药物洗脱支架植入术后再狭窄提供临床依据及提出改建建议. 方法:我院2010年12月至201 5年1月诊断为冠心病
【机 构】
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云南省个旧市昆明医科大学第五附属医院(个旧市人民医院)心内科 云南个旧 661000
【出 处】
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2015临床急重症经验交流高峰论坛
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目的:探讨及分析药物洗脱支架植入术后再狭窄的原因,为预防及减少药物洗脱支架植入术后再狭窄提供临床依据及提出改建建议.
方法:我院2010年12月至201 5年1月诊断为冠心病并行PCI、植入药物洗脱支架(DES)的病人1241例,按照6-12个月复查冠脉造影(CAG)的结果进行统计.分别从危险因素、血管病变的类型、手术操作的技巧等方面,分析DES内再狭窄的原因.
结果:发生DES内再狭窄的病人40例.高血压、糖尿病、血脂异常、长期抽烟及系统性血管炎是植入DES后发生ISR的主要危险因素,多支血管病变、长病变是发生ISR的主要病变类型,使用长支架或多支架重叠、后扩球囊使用不足致支架贴壁不良是PCI术后支架内再狭窄的重要原因.
结论:控制血压、血糖、血脂等危险因素及戒烟、筛查并治疗系统性血管炎是防治支架内再狭窄的基础;在使用长支架或多支架重叠时,充分使用后扩张球囊使支架贴壁良好是防止支架内再狭窄的重要手术操作技巧.
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