【摘 要】
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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疾病谱包括单纯性脂肪肝,脂肪性肝炎(NASH),NASH相关肝硬化和肝癌.尽管NAFLD发生癌变率并不高,但由于NAFLD庞大的人群基数,NAFLD将成为肝细胞癌(
【出 处】
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中华医学会第四届肝病与代谢学术研讨会
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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疾病谱包括单纯性脂肪肝,脂肪性肝炎(NASH),NASH相关肝硬化和肝癌.尽管NAFLD发生癌变率并不高,但由于NAFLD庞大的人群基数,NAFLD将成为肝细胞癌(HCC)的主要病因.传统观念认为HCC主要经肝硬化发展而来,新的研究结果表明伴随代谢综合征的HCC可不伴随明显的肝硬化,代谢综合征即是癌症的独立危险因素.更有学者认为肥胖相关的肝脏脂肪变细胞本身就是一种癌前病变.肝硬化并不是肝细胞癌变所必经的阶段,肝细胞癌变和肝纤维化是NAFLD疾病进展的两种不同方向,其中机理可能为细胞衰老相关机制来解释.细胞衰老被认为是内源性抑制肿瘤的一个重要机制,一旦跨越了衰老抑制,细胞进入"危机"期,处于"危机"期的极少量细胞可能通过重获端粒酶活性成为永侧支修饰,相互之间又有复杂的交叉联系.
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