60例神经母细胞瘤患者血清NSE水平与疗效和复发关系探讨

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【目的】神经母细胞瘤常伴有血清 NSE 水平升高。血清 NSE 水平与神经母细胞瘤分期,疗效监测,复发及预后的研究,国外已有较多报道,但国内相关研究较少。本研究主要探讨血清 NSE 在神经母细胞瘤分期、临床疗效和复发监测中的意义。【方法】回顾性分析2000年1月至2007年3月中山大学肿瘤防治中心收治的有血清 NSE 指标的神经母细胞瘤患者的临床资料,分为初诊未治组,治疗有效组及复发组,对三组患者血清 NSE 水平结合临床特点和 LDH 水平进行分析。【结果】60例神经母细胞瘤患者入组,男42例,女18例,中位年龄4 岁(1~18岁),Ⅱ期1例,Ⅲ期患者21例,Ⅳ期患者37例,入组时复发1例。初诊未治组(50例)血清 NSE 水平升高,中位浓度为270.75ng/ml(范围17.89~ 370ng/ml),治疗有效组(32例)血清 NSE 中位浓度为18.69ng/ml(范围9.23~ 136.8ng/ml),复发组(17例)复发时血清 NSE 水平升高,中位浓度75.88ng/ml (范围18.68~370ng/ml)。初诊未治组与治疗有效组血清 NSE 浓度比较差异有统计学意义(P=0.000),治疗有效组与复发组血清 NSE 浓度比较差异有显著意义(P=0.000)。Ⅲ期和Ⅳ期病人血清 NSE 中位浓度分别为84ng/ml(范围17.89~ 370ng/ml)和303ng/ml(范围49.4~370ng/ml),统计学意义(P=0.002)。全程监测血清 NSE 浓度显示 NSE 随疾病进程变化。【结论】神经母细胞瘤患者血清 NSE 与肿瘤分期和疗效和复发相关,可用于神经母细胞瘤的疗效及复发监测。
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