【摘 要】
：
目的：观察LARS(ligament advanced reinforcement system)人工韧带在后交叉韧带损伤移植重建中的作用。方法：选择2004-08/2006-01在上海长征医院骨科关节外科因膝关节后交叉韧带损伤行LARS人工韧带重建手术的患者15例,均为运动损伤,所有患者均知情同意。全部病例予以LARS人工韧带(法国LARS公司制造,型号:PPLY 110)进行后交叉韧带重建或加
【出 处】
：
全军第四届关节镜暨运动医学国际研讨会暨全军第五届上颈椎外科国际研讨会
论文部分内容阅读
目的：观察LARS(ligament advanced reinforcement system)人工韧带在后交叉韧带损伤移植重建中的作用。
方法：选择2004-08/2006-01在上海长征医院骨科关节外科因膝关节后交叉韧带损伤行LARS人工韧带重建手术的患者15例,均为运动损伤,所有患者均知情同意。全部病例予以LARS人工韧带(法国LARS公司制造,型号:PPLY 110)进行后交叉韧带重建或加强手术,LARS人工韧带的主要材料为高韧性的聚酯纤维(聚对苯二甲酸乙二醇脂),其组织相容性好,由于其特殊的编制方式,胶原纤维和血管内皮细胞可长入其中.术后静脉常规使用抗生素1 d,返回病房后即开始使用CPM机予以被动活动,术后3 d扶拐下地行走,2个月时恢复正常的活动或体育训练.术后1,2,6,12,24个月随访,检查膝关节的稳定程度、活动范围及疼痛部位。按Lysholm膝关节评分系统评估膝关节功能,满分为100分,84分以上为膝关节功能正常,66～84分为尚可,低于65分较差.
结果：15例患者全部进入结果分析,无脱落.①15例患者随访6～24个月(6～12个月10例,12～18个月2例,18～24个月3例),平均11个月.所有患膝不稳定症状消失,关节功能良好,伸屈度0°～(130±10.2)°.所有病例均于术后2个月左右恢复正常体育活动,无急慢性滑膜炎出现.②患者术后末次随访时的Lysholm膝关节评分显著高于术前(85.5±2.33,45.2±1.23,t=9.547,P＜0.01)。
结论：LARS人工韧带是膝关节后交叉韧带损伤重建较为理想和安全的移植材料。
其他文献
目的：探讨内镜辅助经颈动脉三角前路松解治疗难复性寰枢关节脱位的手术方法。方法：12例难复性寰枢关节脱位患者,男性4例,女性8例,年龄16～48岁,平均31.6岁.病程24～48个月,平均20个月.其中陈旧性齿状突骨折5例,齿状突不连3例,横韧带松弛症3例,环枕融合畸形1例。10例有慢性颈脊髓病的症状和体征.手术方法：内镜辅助前路C1、2松解,清除寰枢椎前方挛缩瘢痕组织(或骨)连接,颅骨牵引复位,一
目的：探讨C2椎弓根螺钉固定以及C2椎弓根螺钉+C3侧块螺钉钢板内固定治疗Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折的适应症以及手术疗效。方法：自2001年1月至2003年6月对7例Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折的患者施以颈后路短节段的内固定治疗,其中对4例ⅡA型Hangman骨折的患者施以颈后路直接C2椎弓根螺钉固定,对3例Ⅱ型Hangman骨折的患者施以C2椎弓根螺钉+C3侧块螺钉钢板内固定。结果：所有患
我院1994～2004年共收治军训中枕颈部急性损伤患者48例(不包括院外死亡患者),现报道临床资料及治疗体会。
目的：探讨经寰枢椎弓根螺钉内固定技术治疗寰枢椎不稳定的临床疗效及其可行性。方法：对16例患者,其中Ⅱ型陈旧性齿状突骨折7例、齿状突不连5例、横韧带损伤4例,采用经寰枢椎椎弓根部置入螺钉,以连接板将寰枢椎固定螺钉锁定,使寰枢椎得到稳定。在寰枢椎后弓间植入颗粒状骨.结果：16例患者全部得到随访,平均随访10.6个月,16例患者均获得了骨性融合.1例术后出现枕大神经疼,经治疗1个月后痊愈.13例脊髓功能
目的：寻找一种概念明确的寰枢椎脱位临床分型方法,为临床提供指导性强的治疗方案。方法：总结三个医院收治的168例不同病因所致的C1-2脱位,根据病因、病程、影像学及复位情况将其分为3型:(1)牵引复位型(Traction reduction type)简称T型,该型又以病因和病程不同分为T1和T2型；(2)手术复位型(Operation reduction type)简称O型；(3)不可复位型(Ir
上颈椎是人体骨骼和神经系统中最为重要的功能区域之一。因其解剖结构和生理功能的特殊性和复杂性,在损伤、炎症、肿瘤或畸形的早期通常无明显的临床症状和体征,发病过程隐匿,且具有渐进性加重的倾向,这给早期诊断和治疗带来很大困难,而延误诊断带来的后果常常是灾难性的。从上颈椎疾患治疗本身来说,手术干预常常是必须的,但上颈椎是人体运动脊柱中最为活跃的部位,生理活动度大,解剖结构精细、复杂,位置深在,手术技术要求
因车祸和运动损伤所致的胫骨髁部骨折越来越常见,其中前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在临床上较多见,但有少数不涉及前交叉韧带的髁间隆凸骨折.严重的胫骨髁间骨折采用保守治疗常致骨折不愈合或畸形愈合,最终导致关节功能障碍.既往的关节切开复位固定创伤大,常造成关节僵硬或活动受限.由于关节镜技术的应用,在微创条件下进行骨折的复位和内固定成为可能。骨折的固定,可采用钢丝、缝线、克氏针和螺丝钉等方法,一般的缝线固定采
目的：评价髋关节镜与联合钻孔髓芯减压微创手术治疗股骨头坏死疗效；方法：自2001年1月-2005年8月共收治股骨头坏死39例44髋.按Ficat分期法,本组39例44例髋中,Ⅰ期12髋,Ⅱa期23髋,Ⅱb期9髋.采用髋关节前侧、前外、后外三种入路,进行髋关节腔探查减压,滑膜及剥离软骨块切作,在C型臂X线机监视下,用4～7 mm空心钻,股骨头钻2-3孔,减压植骨.结果：本组39例,随访10～36个月
目的：比较分析膝关节镜下自体、异体髌韧带与半腱肌腱三种重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法：回顾分析42例膝关节镜下自体髌韧带移植、23例自体半腱肌腱移植和87例异体髌韧带移植重建ACL的情况,随访11～48个月,平均26.8个月.采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准(IKDC)评价疗效。结果：三组间患者满意度、关节稳定性及功能差异均无统计学意义。自体髌韧带重建组膝周
目的：探讨关节镜下清理联合胫骨高位截骨术治疗膝骨关节的疗效。方法：自1998年3月至2003年12月,采用关节镜下清理关节腔联合胫骨高位截骨术治疗膝骨关节并膝内翻患者43例(46膝)。结果：随访6月-4年,取得了91.3％的优良率。结论：认为关节镜下清理联合胫骨高位截骨术可在治疗关节内病损的同时改善膝关节负重力线,将两种手术一次完成,减轻了患者的痛苦及费用,疗效更佳.