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甲氨蝶呤属于抗代谢类抗肿瘤药,用于白血病、淋巴瘤、头颈部肿瘤等多种肿瘤的治疗。尤其是大剂量甲氨蝶呤可促使血药浓度达到较高水平,对降低肿瘤的复发、提高总体无病生存率起到了重要作用。但由于甲氨蝶呤选择性差,除对肿瘤细胞产生毒性外,对所有快速分裂的正常细胞也有严重的毒性。临床使用大剂量甲氨蝶呤化疗,容易出现严重的不良反应,甚至危及生命。本文通过分析笔者在临床所遇到的病例,对大剂量甲氨蝶呤的解救方式进行探讨,寻找临床药师在整个治疗过程中切入点,协助临床更加有效地避免严重不良反应的发生,改善患者生活质量。