【摘 要】
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目的：探讨影响前列腺增生继发急性尿潴留患者撤管成功率的因素及其临床意义.方法：选择本院门急诊前列腺增生继发急性尿潴留患者并行留置导尿术78例,连续予坦索罗新0.2mg每
【机 构】
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福建省莆田市第一医院泌尿外科,莆田,351100
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：探讨影响前列腺增生继发急性尿潴留患者撤管成功率的因素及其临床意义.方法：选择本院门急诊前列腺增生继发急性尿潴留患者并行留置导尿术78例,连续予坦索罗新0.2mg每日口服,3天后撤管；对患者年龄(Age)、PSA、前列腺体积(PV)、残余尿量(PVR)、前列腺突入膀胱距离(IPP)进行分析；单变量及多变量Logistic回归分析用于危险因子的预测,ROC曲线用于诊断价值及最佳截点的判定.结果：其中撤管成功43例(55.1％),失败35例(44.9％)；单变量及多变量回归分析发现,PV、PVR、IPP是撤管成功的独立预测因子,而Age、PSA不是独立预测因子；PV、PVR、IPP的ROC曲线下面积分别为0.81、0.76、0.93,其最佳截点分别为40ml(敏感度72％,特异度81％)、700ml(敏感度65％,特异度80％)、8mm(敏感度87％,特异度91％).结论：PV、PVR、IPP是撤管成功的独立预测因子,其中IPP预测最准确；当前列腺增生继发急性尿潴留患者存在PV≥40ml或PVR≥700ml或IPP≥8mm时,撤管成功率低,可适当延长撤管、口服坦索罗新时间及膀胱功能训练,必要时手术治疗.
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