【摘 要】
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目的:探讨颈深部感染的临床特点及其处理策略。方法:回顾性分析我科5年来收治入院的59例颈深部感染病例资料,其中包括性别、年龄、病因、就诊时间、基础疾病、感染范围、影像
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目的:探讨颈深部感染的临床特点及其处理策略。方法:回顾性分析我科5年来收治入院的59例颈深部感染病例资料,其中包括性别、年龄、病因、就诊时间、基础疾病、感染范围、影像学资料、细菌学资料、药物选择、手术方式及其转归。结果:59例病人中,男性50例,女性9例,年龄13-72岁。影像学检查包括B超、CT及MR。感染间隙涉及扁桃体周围间隙、咽旁间隙、咽后间隙、颞肌间隙、气管前间隙及纵膈。所有病例均接受静脉抗生素治疗,致病菌最多见为链球菌。35例接受脓肿切排,其中14例接受颈外径路手术。8例接受暂时性气管切开手术。除1例自动转院外,无死亡病例。结论:年龄和机体免疫力低下是影响颈深部感染进程的重要因素。影像学检查,尤其是增强CT或MR,对于判断感染程度、感染范围及手术方式有指导性意义。颈深部感染治疗的有效措施包括针对性静脉抗生素治疗,短期静脉激素治疗,经口或颈外脓肿手术切排。暂时性气管切开术对重度感染患者而言是保证气道安全的一种重要措施。
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