消防部队医疗保障分队在灾害事故现场救护中的体会

来源 :中华医学会急诊医学分会第十三次全国复苏与中毒学术论文交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dodosparkle
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新的《中华人民共和国消防法》自2009年5月1日起施行,其总则中明确消防法立法目的之一是“加强应急救援工作”,规定了公安消防队、专职消防队依照国家规定组织实施专业技能训练,配备并维护保养装备器材,提高火灾扑救和应急救援的能力,承担重大灾害事故和其他以抢救人员生命为主的应急救援工作。各消防支队陆续成立了保障大队,而由该院骨干医护人员组成的医疗保障分队正式纳入保障大队编制中,随同119出警。自1993年以来,作为首先到达灾害事故现场的医疗救护队,本医疗保障分队组织并参与灾害事故现场救护,成功救治转运伤病员288例。本文对救护资料进行了分析,提出加强灾害事故创伤的院前急救工作,建立院前-院内紧密结合的急救体系,并简述了消防部队医疗保障分队在灾害事故现场救护中的作用,指出医学救援预案的制定和成功的急救管理是提高灾害事故中急救成功率的保障。
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目的:观察大承气汤对急性肝损伤大鼠肠源性内毒素血症的干预作用。方法:取Wistar大鼠40只随机分为5组,分为正常对照组(A组),急性肝损伤造模组(B组),大承气汤低剂量治疗组(C组),大承气汤中剂量治疗组(D组),大承气汤高剂量治疗组(E组),每组各8只。取回肠内容物作细菌培养,并测定谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TBIL),血浆内毒素、血浆D-乳酸及血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)。取肝脏行病
室颤是导致猝死的主要原因,既往对室颤的抢救程序是除颤后立即分析心律,若不成功马上予以第二次甚至第三次除颤,其间不行胸外按压;而2005年国际心肺复苏指南推荐在每次除颤后立即予以2-3分钟的胸外按压,不成功则进行下一次除颤,两次除颤间期予以积极胸外按压。笔者比较了这两种方法抢救室颤的效果。
传统心肺复苏(CPR)方法有一定的局限,比如胸外按压要求施救者必须保证足够的按压力度(45~55Kg)和按压幅度(4~5cm),这其中有1/3被救者发生了肋骨骨折。同时,传统CPR中口对口人工呼吸尚能增加疾病传播的危险,不易被施救者接受,这些都阻碍了CPR的有效实施。针对传统CPR的诸多缺点,人们一直在寻找理想的替代方法,其中腹部按压受到了关注。然而腹部按压在弥补了传统CPR不足的同时,亦有不尽人
精神疾患己成为威胁人类健康的第三大杀手,许多正在服用抗抑郁药物的患者过度服药企图自杀。急诊科医师往往不熟悉精神类药物的毒副作用,但是病人一旦发生药物过量或中毒,就会来急诊科抢救。其中尤以老三环类抗抑郁药物例如阿米替林中毒病情最为凶险,产生心血管、神经、呼吸系统等多脏器损害,急性中毒的发生率与病死率在抗抑郁药物中居首位。所以急诊科医师应熟练掌握三环类抗抑郁药物过量或中毒的诊疗措施。近期该院急诊科抢救
急性冠状动脉综合征(ACS,简称急性冠脉综合征),是成人心搏呼吸骤停的主要原因。严重威胁生命和健康。因此,急诊科早期、及时、有效、程序化、规范化的心肺复苏(CPR)和心肺脑复苏(CPCR),对病人预后有重要的临床意义。2000年以来,笔者参照1992年美国心脏病协会提出的一种针对心源性猝死患者的急救模式,即“生存链”模式,在急性冠脉综合征猝死的CPCR中,成功率有明显地提高。近年来,采用此模式和I
当前,频发的各种中毒事件直接威胁着人们的生命安全,据卫生部发布信息显示,我国人口死亡原因中,中毒致死位居第5位,这给国家经济和社会稳定造成一定影响。如何有效地预防和降低中毒事件的发生,做好现场的急救及提高中毒救治水平,是每个医务工作者责无旁贷的义务。本文回顾性分析一组急性药物、毒物中毒病人,探讨其临床应急策略。
急诊工作处于医院工作的风口浪尖。病人就诊时,家属及病人心情焦急,要求尽快诊断治疗。每一个就诊病人的病情多涉及全身,还经常不是原发脏器的症状,病情多复杂多变。医务人员在短期内,做出诊断并正确及时处理,有时较为困难。因此,病人出现意外死亡的机率较高,而且随着人口老龄化,老年急诊就诊病人增多,主诉多不典型,往往容易漏诊、误诊,一旦造成病人死亡,往往引起医疗纠纷,造成不必要的麻烦。为吸取经验教训尽可能减少
心肺复苏(CPR)后不能有效地维持心脏和循环功能,是导致复苏后综合征和复苏失败的重要因素。高能磷酸化合物是心肌细胞活动的能源保证。内源性磷酸肌酸(CP)通过“肌酸穿梭”机制生成三磷酸腺苷(ATP)并对其进行储存和转运。大量研究证实,缺血再灌注导致的心肌损伤原发于能量储备消耗和代谢紊乱,并确认CP在缺血性心肌损伤和预防中起着中枢性作用,这使得CP在心肌保护研究方面引起了极大的关注。研究证明,外源性C
支气管哮喘在急诊临床中较常见,但哮喘所致心搏呼吸骤停需心肺复苏(CPR)和心肺脑复苏(CPCR)较少见。本文针对此类病人的CPCR,采用立即胸外心脏按压,气管插管等综合复苏措施,使其CPCR成功率有了明显的提高。气管插管术曾是麻醉师的专利,其应用也仅限于手术室,随着紧急气道技术的进展,急诊医师也可应用该技术,它明显改善了重症患者的愈后。
目前在全世界范围内心脑血管系统的疾病仍为高发,流行十分广泛。其发病率、死亡率和致残率以惊人的速度发展。严重地威胁了人类的健康与生存质量。在我国随着生活节奏的加快、饮食结构的改变,发生在心脑血管的血栓性疾病呈逐年上升,向低龄化发展的趋势。近年来,随着分子生物学技术的发展与在临床上的应用,有关血栓的生成和人体内抗栓溶栓的机制在分子水平、基因水平上得到进一步的完善与阐述。人纤溶酶(Plm)为人纤溶酶原的