【摘 要】
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目的:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上最常见的出血性疾病.糖皮质激素是ITP治疗的首要药物,其中泼尼松可迅速提高血小板数目从而改善出血症状,但它对血小板功能的影响仍
【机 构】
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南昌大学第一附属医院,血液科,330006
【出 处】
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中国医师协会输血分会2012年第六届输血学术年会
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目的:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上最常见的出血性疾病.糖皮质激素是ITP治疗的首要药物,其中泼尼松可迅速提高血小板数目从而改善出血症状,但它对血小板功能的影响仍不明确.本研究目的是观察泼尼松对血小板粘附、伸展以及ADP诱导的聚集功能的影响.
方法:1.健康成年男性经肘静脉取静脉血,制备富含血小板血浆(PRP)和乏血小板血浆(PPP).实验组中加入不同剂量的泼尼松，对照组中加入等剂量的生理盐水。37℃孵育30, 60, 90分钟后，PNPP法检测血小板在纤维蛋白原上的粘附量，并在显微镜下观察血小板伸展情况，以及用比浊法检测ADP诱导的血小板聚集功能。2.分别取ITP患者使用泼尼松前、用泼尼松((1-2mg/kg)1周、2周、3周、4周后以及使用泼尼松(5-10mg/d)维持治疗期的肘静脉血，制备PRP和PPP，检测血小板的粘附、伸展以及ADP诱导的聚集功能。
结果:治疗剂量(1-2mg/kg)和维持剂量(5-10mg/d)的泼尼松处理的ITP患者以及健康人的血小板伸展良好，粘附量以及ADP诱导的聚集功能相对于对照组均无明显差异。
结论:治疗剂量(1-2mg/kg)的以及维持剂量(5-10mg/d)的泼尼松对ITP患者以及健康人的血小板的粘附、伸展及ADP诱导的聚集功能均无明显影响。
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