不同降糖药物对2型糖尿病患者机体水溶性维生素水平影响的比较

• 作 者: 潘瑞蓉[1]王济芳[1]钱唯韵[1]庄若[1]胡越[1]高毅娜[1]王宏星[2]袁国跃[1]
• 机 构: 江苏大学附属医院内分泌科 212001
• 出 处: 第五届全国中西医结合营养学术会议
• 发表日期: 2014年期

维生素是维持生物正常生命活动所必需的一类小分子有机物，需要量很少，但对维持健康十分重要。糖尿病是一种慢性疾病，长期口服药物治疗约占总治疗方式的三分之二，目前临床中常用的降低血糖药物如二甲双胍、格列美脲、拜糖平等，均有很好的降糖作用。那么长期服用降糖药物是否需要加用维生素呢?本研究发现，二甲双胍、格列美脲在空腹、餐后2小时血糖变化上较对照组明显下降，而二甲双胍、格列美脲给予短期应用后对水溶性维生素的影响不大。二甲双胍、格列美脲长期应用会否对水溶性维生素有更有意义的影响需要进一步证实。近来研究发现，糖尿病的发病过程中最先出现的症状往往是餐后高血糖，即糖尿病的早期征兆，尤其是我国2型糖尿病患者。α-糖苷酶抑制剂能显著降低餐后高血糖。研究表明，α-葡萄糖苷酶抑制剂与寡糖结构相似，因此可通过竞争性结合α-葡萄糖苷酶上的碳水化合物结合位点，使寡糖不能水解为单糖，阻止其被吸收，从而使餐后血糖峰值渐变低平、波动减小。研究小组发现在短期应用中，α-葡萄糖苷酶抑制剂使血清水溶性维生素水平明显降低。可能与很多患者服用此类药物后出现的腹胀、腹泻等症状，使食物得不到充分消化和肠蠕动加快等因素影响后，导致维生素吸收条件较差，影响维生素吸收有关。