定向置管吸引术与开颅手术救治重型高血压脑出血的疗效比较

• 作 者: 孙树杰;
• 机 构: 大连医科大学附属第二医院
• 出 处: 2010北京协和急诊医学国际高峰论坛暨急诊医学学术交流会
• 发表日期: 2010年期

目的：探讨应用定向置软管血肿吸引术与开颅手术救治重型高血压脑出血的疗效比较。
方法：通过对136例高血压脑出血病例，随机分成定向置管吸引手术组(微创组)，外科开颅手术组(开颅组)，每组根据GCS评分又分重、较重、严重三种级别，微创组66例，采用定向置管方法，开颅组70例，采用去骨瓣减压法。疗效近期(1个月)和远期随访(6个月)结果。
结果：在重、较重型高血压脑出血救治方面，微创组近期优良率(58．5％)和远期良好率(48．3％)高于开颅组近期优良率(38．6％)和远期良好率(26．8％)，而在死亡率方面，微创组(4．6％)，明显低于开颅组(15．3％)。
结论：定向置管吸引术治疗高血压脑出血较开颅手术能显著改善重、较重型高血压脑出血病人预后，降低了病人残死率。