【摘 要】
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目的:建立脑卒中住院患者DVT发生的预测模型,为有针对性的预防性治疗,降低DVT发生率及改善其预后.
方法:研究对象从医院2007年1月至2008年2月期间神经科住院的脑卒中患者中
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院神经科,200080
【出 处】
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中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会
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目的:建立脑卒中住院患者DVT发生的预测模型,为有针对性的预防性治疗,降低DVT发生率及改善其预后.
方法:研究对象从医院2007年1月至2008年2月期间神经科住院的脑卒中患者中筛选,对每位入选的卒中患者进行详细的病史询问、体格检查,在入院次日清晨空腹抽血,进行D-二聚体(D-dimer)、抗心磷脂抗体(ACA)、同型半胱氨酸(HCA)、C反应蛋白(CRP)和常规检测,入院后完成双下肢血管超声检查,可疑DVT的患者,一周后重复超声检查.初步确定急性脑卒中患者的DVT的发病,通过Logistic回归分析危险因素及其相互作用,建立脑卒中患者DVT发生的预测模型.
结论:1.急性脑卒中住院患者为DVT高发人群,特别是严重瘫痪者.2.大多数DVT患者无症状,体征不特异,不能根据临床表现诊断DVT.3.多数卒中患者的DVT同时累及腘静脉及股静脉,多伴有动脉斑块形成.4.年龄、女性、D-二聚体、HCA和CRP是造成卒中患者发生DVT的独立危险因素.5.应用抗凝药物可降低缺血性卒中患者DVT的发生率.
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