【摘 要】
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目的:观察B超引导下腹横肌平面阻滞用于全麻下妇科腹部手术术后镇痛的临床作用.方法:择期拟在全麻下行妇科开腹手术患者100例,既往无其他特殊病史,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄30-5
【出 处】
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中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
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目的:观察B超引导下腹横肌平面阻滞用于全麻下妇科腹部手术术后镇痛的临床作用.方法:择期拟在全麻下行妇科开腹手术患者100例,既往无其他特殊病史,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄30-50岁,体重50-65kg之间,随机分成S组和R组两组.S组与R组患者同一方法麻醉诱导:咪达唑仑0.03mg/kg,舒芬太尼0.4ug/kg,异丙酚1.5mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg.气管插管后吸入七氟烷维持麻醉,术中使用瑞芬太尼静脉泵注镇痛.麻醉诱导后对R组患者在超声引导下行双侧TAP阻滞,使用药物为0.375%罗哌卡因,两侧药量均为20ml.S组与R组患者手术结束前半小时行静脉自控镇痛,用药配方为:舒芬太尼2ug/kg+布托啡诺0.1 mg/kg.观察术后两组患者的镇痛效果及不良反应.结果:实行TAP神经阻滞的R组患者VAS总评分和镇痛泵按压总次数均明显低于S组,表明R组患者术后镇痛效果优于S组.两组患者不良反应无明显差异.结论:TAP阻滞联合静脉镇痛作为多模式镇痛中的一种选择,是值得推广的.
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