论文部分内容阅读
血栓性微血管病(thrombotic microangiopathies，TMA)指一组急性临床综合征，表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少以及微血栓造成的器官受累。经典的TMA主要指溶血性尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome，HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thromboeytopenic purpura，TTP)。HUS常表现为三联征：微血管病性溶血、血小板减少和肾损害，而TTP还可有神经系统受累和发烧。其他常见的TMA还包括恶性高血压、硬皮病肾危相、妊娠相关肾脏损害和抗磷脂综合征等。TMA常有肾脏受累，严重者常遗留慢性肾损害乃至依赖肾脏替代治疗。本文主要介绍几种肾内科常见的血栓性微血管病。