【摘 要】
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目的:参考国内外诊治指南对照分析本院急性胰腺炎病例使用抗菌药物的情况。 方法:随机抽取本院2006年1月1日至2006年12年1日诊断为急性胰腺炎的住院病案64份,对抗菌药物的
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院药学部 上海 200433
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目的:参考国内外诊治指南对照分析本院急性胰腺炎病例使用抗菌药物的情况。
方法:随机抽取本院2006年1月1日至2006年12年1日诊断为急性胰腺炎的住院病案64份,对抗菌药物的品种、频度、联合方案、疗程、病原学检查、疗效、金额等进行回顾性调查分析。
结果:头孢菌素类或头孢菌素类/酶抑制剂+甲硝唑为SAP主要联合用药方案,喹诺酮类+甲硝唑是MAP主要联合用药方案。SAP组首次病原学检查报告时间为入院后(14±6.36)天(细菌)和(10.5±10.73)天(真菌),铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主要检出菌,真菌为白念珠菌和热带念珠菌。抗菌药物平均使用天数SAP组为(19.27±13.78)天,MAP组为(8.31±4.87)天。SAP人均抗菌药费为10951.08元,MAP人均抗菌药费为1053.71元。
结论:与国内外诊治指南对照,SAP组抗菌药物选用、治疗方案选择、治愈率等均相近,MAP组抗菌药物使用中存在无指征用药,用药过度问题。致病菌谱的改变、耐药菌株的出现和继发真菌感染使得重症急性胰腺炎治疗难度和复杂性增加,仍须进一步探索和细化临床诊治指南,提高治愈率,降低并发感染的致死率。
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