【摘 要】
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目的：探讨术前埋藏硬膜下电极对功能区定位及对功能区致痫灶定位的准确性、手术效果和安全性。 方法：术前根据EEG、MRI或/和PET检查结果,对31例异常放电位于功能区的难治性
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科癫痫外科诊疗中心
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目的：探讨术前埋藏硬膜下电极对功能区定位及对功能区致痫灶定位的准确性、手术效果和安全性。
方法：术前根据EEG、MRI或/和PET检查结果,对31例异常放电位于功能区的难治性癫痫病人埋藏硬膜下电极,埋藏电极数为32-96只,以记录皮质脑电信号对致痫灶精确定位,并进行点对点刺激对功能区定位描计,绘出皮层功能区地图。根据监测结果行致痫灶切除和(或)热凝痫灶皮质。
结果：埋藏硬膜下电极检查示,6例致痫灶位于左侧语言功能区,3例临近语言功能区,3例位于语言功能区和周边:左侧5例,右侧4例位于中央前回运动区,临近左侧1例,临近右侧4例。左侧3例,右侧2例位于运动区和周边。行单纯病灶切除8例,单纯皮质电凝15例,病灶切除加电凝者8例;术后15例术后癫痫表现完全消失,12例发作减少75％以上,4例发作减少50％以上。无永久性神经功能缺失。
结论：术前埋藏硬膜下皮层电极可对功能区和致病灶精确定位,提高了手术效果和安全性。
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