【摘 要】
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目的：研究肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和颈动脉内-中膜厚度(IMT)对绝经期后女性患者冠状动脉病变的预测和诊断价值. 方法：研究共纳入临床疑似冠心病的绝经期后女性患
【机 构】
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甘肃省人民医院心内一科 甘肃 兰州 730000
【出 处】
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2014面向基层心律失常的规范化及心血管疑难重症专题会议
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目的：研究肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和颈动脉内-中膜厚度(IMT)对绝经期后女性患者冠状动脉病变的预测和诊断价值.
方法：研究共纳入临床疑似冠心病的绝经期后女性患者(POST-MW) 130例行冠状动脉造影术检查,存在冠状动脉狭窄≥50％列为冠心病组(CAD组),未达到标准的为正常组(NL组).患者于术前24小时内应用高频超声对患者行FMD和IMT测定.
结果：冠状动脉造影结果示冠心病患者90例,正常组40例.POST-MW患者CAD组IMT明显高于NL组(P＜0.05).而POST-MW冠心病患者FMD较NL组患者降低(P＜0.05).FMD和IMT呈负相关(r=-0.29,P=0.0007).多元回归分析表明FMD(OR:2.375,95％CI:1.717-3.285 p＜0.0001)和IMT(OR:0.055,95％CI:0.009-0.352 p=0.0022)是冠心病的独立预测因素.ROC分析表明POST-MW (IMT≥0.9mm)预测冠心病的敏感性67％和特异性72％阳性预测率(PPV)92％和阴性预测率(NPV)68％,FMD≤5.8％预测冠心病的敏感性82％和特异性85％,PPV84％和NPV49％.
结论：FMD和IMT对绝经期后女性患者的冠状动脉病变有很强的预测价值.
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