【摘 要】
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在原卫生部国家卫生信息化试点项目和国家发改委项目的推动下,重庆市、区(县)级平台上己初步建立了电子病历数据库,达到了省级区域卫生信息互联互通标准化成熟度三级要求,但
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在原卫生部国家卫生信息化试点项目和国家发改委项目的推动下,重庆市、区(县)级平台上己初步建立了电子病历数据库,达到了省级区域卫生信息互联互通标准化成熟度三级要求,但目前还存在着市级医疗机构电子病历有待增加、数据质量需要提高的情况.以重庆市试点区县的电子病历数据进行统计,分析了影响电子病历数量、数据质量的原因,为增加电子病历数量、提高电子病历质量,从而构建本市的临床数据中心建设提供了一些建议.提出开展市级大型医疗机构的电子病历互联互通与共享，将三级医院电子病历整合到平台，从而丰满电子病历库；对于未使用电子病历的医疗机构，推广使用结构化电子病历；要建立起对医疗机构、承建商的激励、约束机制。对于上传电子病历情况也要有奖有罚，进行定期公示，对于上传数量多、质量高的区县及承建商工作人员可以进行适当奖励，对于进度滞后的区县和承建商工作人员进行适当处罚。
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