IKACh在犬心房的分布特点及胺碘酮对IKACh影响的研究

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目的:研究迷走神经刺激(VS)和胺碘酮诱发心房颤动(房颤)的情况及IKACh在犬心房的分布特点及胺碘酮对IKACh的影响,探讨其治疗胆碱能房颤的机制.方法:10只犬分别给予切断迷走神经、VS□VS+胺碘酮(分别做为对照组、VS刺激组和胺碘酮组)后,观察诱发房颤的情况.后用组织块酶解法分离左心房和右心房的单个细胞,采用膜片钳全细胞法观察IK,ACh在上述部位的离子流密度;应用胺碘酮后左右心房IK,ACh的变化.结果:对照组,无一例诱发出房颤;VS组4例诱发房颤,诱发率为40%;胺碘酮组1例诱发房颤,诱发率为10%.胺碘酮组诱发房颤的比率比VS组有明显降低(P<0.05).IKACh在左右心房都表现出强的内向整流性,在超极化有逐渐升高的内向电流,而在去极化表现快速衰减的外向电流,电流密度显示在左心房比右心房高(14.17±0.65vs10.34±0.62pA/pF,n=6,P<0.05);2mM胺碘酮阻断后,左右心房的IK,ACh为6.54±0.38vs6.23±0.32pA/pF,P>0.05,无显著差异.结论:左心房的IKACh密度比右心房高,胺碘酮可以阻断IKACh并减少左右心房IKACh大小的差异,此可能是其治疗胆碱能房颤的机制.
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