【摘 要】
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目的:比较前列腺癌根治术中尿道膀胱吻合两种方法(间断缝合和连续缝合),对于术后尿失禁发生率的影响.方法:回顾性分析自2008年1月-2012年12月期间62例局限性前列腺癌病例,
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院泌尿外科
【出 处】
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第十次全国中西医结合男科学术大会暨第六届广西中医、中西医结合男科学术大会
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目的:比较前列腺癌根治术中尿道膀胱吻合两种方法(间断缝合和连续缝合),对于术后尿失禁发生率的影响.方法:回顾性分析自2008年1月-2012年12月期间62例局限性前列腺癌病例,行耻骨后前列腺癌根治术.将62例病例随机分为两组.其中Ⅰ组采用间断缝合尿道膀胱吻合法27例,Ⅱ组采用连续缝合尿道膀胱吻合法35例.间断缝合依次分别于尿道3、5、7、9、11、1点.连续缝合依次分别于尿道4、6、8、10、12、2点.所有病例术中均未损伤尿道外括约肌.分别于术后1、3、6和12个月随访尿失禁情况.结果:两组间年龄、前列腺特异抗原(PSA)、Gleason评分和临床分期构成比的差异均无统计学意义(P值均>0.05).两组在随访中均未发现真性压力性尿失禁病例.Ⅰ组间断缝合用时21-57min,平均34min,而Ⅱ组连续缝合用时12-30min,平均21 min.Ⅱ组连续缝合组在术后1、3、6个月的完全尿控率均高于Ⅰ组(P值均<0.05).结论:前列腺癌根治术中应用连续缝合较间断缝合尿道膀胱吻合方法可显著提高近期尿控的效果,减少尿失禁的发生.
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