【摘 要】
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目的：保护老年人前牙残根残冠的保留方法.方法：临床上选择老年人患者年龄60～80岁共186例患牙(均为前牙).1.行完善的根管治疗：186颗患牙治疗前后拍X线片.经根管治疗后,患牙无
【出 处】
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中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会第十次全国老年口腔医学学术年会
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目的：保护老年人前牙残根残冠的保留方法.方法：临床上选择老年人患者年龄60～80岁共186例患牙(均为前牙).1.行完善的根管治疗：186颗患牙治疗前后拍X线片.经根管治疗后,患牙无松动或松动度＜Ⅰ,牙周状况良好.X线显示：根尖周无阴影或根尖周阴影较治疗前明显缩小.患者无明显不适反应.2.经患者及家属同意,行根管预备.达根长2/3或与冠长度一致.同时根尖保留4-5mm根管充填材料,以保证根尖的封闭.并保留2mm以上的牙本质领.3.置入玻璃纤维桩1-3根.根据根管预备情况选择适宜型号的玻璃纤维桩.采用Dalay Unicem自粘结树脂水门汀(3M公司).粘结玻璃纤维桩(3M公司)Z250或Z350(3M公司)成形树脂核各管.4.冠修复或直接充填.结果：经过临床检查及摄X线片来确定治疗是否成功.临床检查：患者能正常行使咀嚼功能,患牙无松动或松动度无加剧.牙周状况良好.X线检查显示：根尖无低密度影或根尖周低密度影无明显缩小.无根折,冠折发生.失败：牙周状况差,有根折,桩脱落或桩核破裂.186颗牙经1.5年～3年的观察成功180例,失败6例.其中冠脱落1例,桩核破碎2例,牙周状况差3例.成功率达90％以上.结论：老年人前牙残冠残根的治疗是关系到老年人心身健康的重要问题,通过完善的根管治疗+玻璃纤维桩核修复老年人前牙残根残冠疗效确切.玻璃纤维桩是一种弹性模量接近天然牙本质的材料.无论颜色上还是生物相容性方面都有突出的优点.并且操作简单,取出较易,缩短疗程.给广大老年人患者带来方便.具有安全高效和并发症少等特点.值得在老年人残根残冠中应用.
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