【摘 要】
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目的：比较生物可吸收张力带(可吸收棒和可吸收人工韧带)与金属张力带(克氏针和钢丝)固定髌骨骨折的生物力学和临床疗效.方法: 生物力学:取8例新鲜尸体髌骨标本,随机分成可吸收张力带与金属张力带两组,每组各四个标本.制成髌骨横断骨折,分别采用可吸收张力带与金属张力带固定,采用EW-5生物力学测试机进行生物力学测试.临床对比研究:58例髌骨骨折被随机分为可吸收张力带治疗组(28例)和金属张力带治疗组(3
【机 构】
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上海第二军医大学附属长征医院骨科,200003
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目的：比较生物可吸收张力带(可吸收棒和可吸收人工韧带)与金属张力带(克氏针和钢丝)固定髌骨骨折的生物力学和临床疗效.
方法: 生物力学:取8例新鲜尸体髌骨标本,随机分成可吸收张力带与金属张力带两组,每组各四个标本.制成髌骨横断骨折,分别采用可吸收张力带与金属张力带固定,采用EW-5生物力学测试机进行生物力学测试.临床对比研究:58例髌骨骨折被随机分为可吸收张力带治疗组(28例)和金属张力带治疗组(30例),根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效,随访时间18～66月,平均43月.
结果: 生物力学:可吸收张力带固定髌骨骨折能满足587N载荷强度,而金属张力带固定可提供650N载荷强度.其生物力学性能与金属张力带相比,髌骨分离性位移相差9％,应变、强度两者相差10％和10％,两者无统计学差异.临床疗效:本组55例病人获得随访,平均骨折愈合时间为8周.可吸收张力带治疗组:优19例,良7例,差1例;金属张力带治疗组:优20例,良7例,差1例.两种治疗方法临床效果无统计学差别.
结论: 生物可吸收张力带象金属张力带一样是治疗髌骨骨折理想的有效方法之一,并具有无需二期手术取出内固定的优点.
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