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将1975 ̄1997的儿科收治134例小儿结核性脑膜炎(简称结脑)中32例误诊病例作一回顾性分析,误诊原因主要有:1.对结核,特别是婴幼儿或不典型者缺乏警惕,此为误诊的最主要原因;2.临床医师对小儿结脑的早期临床表现,临床病理,分期及分型缺乏深刻认识;3.没有详细地询问病史和全面仔细地查体及完善必要的辅助检查,此亦为误诊原因之一。因此对临床上怀疑结脑而症状不典型者,除详细询问病史,常规作结素试验,拍胸片外,应及时作腰穿,动态观察脑脊液,以防止或减少小儿结脑的误诊。