【摘 要】
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卵巢低反应患者对Gn的反应性差，获得优势卵泡及优质胚胎数少从而导致较差的治疗结局，是目前辅助生殖助孕中面临的棘手问题。虽然现代医学探索各种方法解决卵巢低反应，但尚无显著临床疗效，并且缺乏一致的临床共识。中医学虽然没有卵巢低反应的病名，但可根据临床症状将本病归于“月经先期”、“闭经”、“经断前后诸证”、“不孕”等病证范畴。中医学认为，肾精亏虚、肾气不足是本病的发病基础，脾气虚弱为本病的重要发病环节。
【机 构】
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山东中医药大学,山东济南,250000
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卵巢低反应患者对Gn的反应性差，获得优势卵泡及优质胚胎数少从而导致较差的治疗结局，是目前辅助生殖助孕中面临的棘手问题。虽然现代医学探索各种方法解决卵巢低反应，但尚无显著临床疗效，并且缺乏一致的临床共识。中医学虽然没有卵巢低反应的病名，但可根据临床症状将本病归于“月经先期”、“闭经”、“经断前后诸证”、“不孕”等病证范畴。中医学认为，肾精亏虚、肾气不足是本病的发病基础，脾气虚弱为本病的重要发病环节。肾所藏先天之精及其化生的元气，赖脾气所化生后天之精的不断充养和培育，方能充盛。所以若要肾精充足，先要脾胃健旺。如《景岳全书，论脾胃》：“人之始生，本乎精血之源：人之既生，由乎水谷之养。非精血无以立形体之基；非水谷无以成形体之壮。”三阴交作为足三阴经交汇处的穴位，可健脾胃、益肝肾、调经带； 电针刺激天枢，可通调气机，健脾和胃，提高临床疗效；子宫穴疏通任脉经气，调补胞宫，有利于胚胎着床，提高临床妊娠率。本研究重在补脾胃后天之精以滋先天，暖胞宫以助孕育保胎．取得了较好的临床疗效。针灸具有多方位的整体调节作用，可对女性的下丘脑—垂体—卵巢轴产生较大的影响。研究发现，卵巢血流动力学参数(PI、RI、S/D)是预测IVF妊娠结局的有效指标之一，针灸可改善卵巢血供，进而提高优胚率及妊娠率。临床实践也己证明，电针可有效提高肾虚型不孕患者卵泡液内IGF因子和血清β-EP的表达，进而提高患者卵细胞的质量及胚胎发育潜能，改善治疗结局。经皮穴位电刺激联合腔内理疗继承了传统针灸的优点，并在此基础上利用人体生物电、红外光辐射和振动按摩原理，既避免了针刺的疼痛使操作方便易于接受，又达到温通经络、活血化瘀、促进子宫及卵巢局部血液循环提高临床疗效的效果。它可以改善肾虚型卵巢低反应患者的症状，减少卵巢低反应患者在IVF-ET中的Gn用量及天数，增加获卵数、受精率及可用胚胎率，从而获得较好的治疗结局，具有重要的临床研究价值。
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