针刺治疗神经病理性疼痛的临床研究

来源 :2017世界针灸学术大会暨2017中国针灸学会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ag128333
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  神经病理性疼痛是由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛.神经病理性疼痛的可能机制涉及初级感觉神经元超敏、中枢敏感和中枢去抑制,虽然关于神经病理性痛的研究取得了很多进展,但其细胞和分子机制仍不清楚.药物治疗、神经调控技术、脊髓刺激和微创治疗常常收效不明显,我们认为应该更加关注神经病理性疼痛患者的管理,因而课题组提出“基于S.M.A.R.T原理神经病理性疼痛患者的管理理念”.课题组从2016年起对针刺治疗脑卒中后神经病理性疼痛的核磁影像功能学和结构学展开研究,本文将汇报部分静息态功能核磁研究结果.研究招募患者30例,其中包括健康志愿者10例(健康对照组).符合纳入标准的脑梗死后神经病理性疼痛患者20例,随机分为针刺处理组和假针刺组,针刺处理组采用于氏头穴丛刺长留针(颞区).课题组以双侧丘脑为感兴趣区,计算丘脑与全脑的功能连接.发现与健康者对比脑梗死后患者区的中央前回、中央后回、前扣带回、胼胝体、尾状核、左侧角回、右侧缘上回等的功能连接显著性减弱(P<0.05); 患者治疗前后比较,2周治疗后丘脑与全脑的功能连接显著性增强(P<0.05);治疗后,针刺组较假针刺组全脑的功能连接显著性增强(P<0.05).结果提示针刺对脑梗死后神经病理性疼痛的治疗作用可能与其调整丘脑-皮层网络结构有关.
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