【摘 要】
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目的:回顾性分析2003.3-2010.3山东省立医院耳鼻咽喉科手术治疗的12例颈部Shambl in III型副神经节细胞瘤,总结在肿瘤彻底切除和颈总、颈内动脉保留方面的手术要点。方法:12
【机 构】
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山东省立医院集团眼耳鼻喉医院耳鼻喉头颈外科 山东省临床医学研究院耳鼻喉头颈外科研究所
【出 处】
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2011国际暨全国第十一届头颈肿瘤学术大会
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目的:回顾性分析2003.3-2010.3山东省立医院耳鼻咽喉科手术治疗的12例颈部Shambl in III型副神经节细胞瘤,总结在肿瘤彻底切除和颈总、颈内动脉保留方面的手术要点。方法:12例颈部副神经节细胞瘤中,恶性1例,良性11例,最大直径10.7cm,最小者4.2cm。左颈4例,右颈8例。均于全麻下行颈侧入路肿瘤切除术。结果:12例均完整切除肿瘤,颈总和颈内动脉得以保留,其中5例颈总和颈内动脉完整保留,7例在颈动脉分叉处破裂,予以缝合修补。1例恶性副节瘤术后放疗60GY,均无复发。术后无大出血、昏迷、偏瘫或肤体运动障碍等严重并发症,4例患者术后出现同侧声带永久性麻痹,2例出现一过性同侧声带麻痹,5例术后出现暂时性的吞咽功能障碍。8例术中输血2u-l0u红细胞,200m1-600m1血浆不等。结论:逐步阻断肿瘤血供,仔细止血,首先显露肿瘤包绕较薄处的颈内和颈外动脉壁,逐渐解剖出颈内动脉,结扎颈外动脉,最后处理颈动脉分叉背侧是手术的基本要点。细致准确的手术助手配合是手术成功的重要保证。
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