【摘 要】
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目的:上前牙冠折后断冠自体再接病例2年的临床疗效观察.方法:2010-2012年间来笔者处就诊的33名上前牙外伤患者,包括简单冠折(无露髓)、复杂冠折(有露髓孔)及冠根折(有露髓
【出 处】
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中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第五次全国牙体牙髓病学临床学术研讨会
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目的:上前牙冠折后断冠自体再接病例2年的临床疗效观察.方法:2010-2012年间来笔者处就诊的33名上前牙外伤患者,包括简单冠折(无露髓)、复杂冠折(有露髓孔)及冠根折(有露髓孔)三类前牙外伤,折断牙冠完整者为27名,部分完整者为6名,术前通过根尖片(近远中两个角度)评估患牙,排除牙槽骨内根折.断端近髓患牙用玻璃离子间接盖髓,露髓者行根管治疗.牙冠自体再接过程为,使用酸蚀-冲洗粘结系统分别处理脱落牙冠及存留牙断面,然后将流体树脂置于两断面之间,光照固化后修形抛光.采用改良USPHS标准,进行保留率、颜色匹配性、边缘适合性及染色的评估.随访方式为电话召回、自愿主动及充填体脱落随访.结果:2年后29名患者回访,随访率为87.9%,1例脱落,断冠脱落率为3.4%.术后2年与术后即刻相比,断冠自体粘结的边缘适合性无明显差异(P>0.05);断冠的颜色匹配性方面,5例患牙出现牙变色,3例出现边缘染色,均显著高于术后即刻(P<0.05).结论:上前牙断冠自体再接2年后临床保留率高,操作较为便利,可最大程度地达到保存自身牙体组织的目的.如何预防断冠牙变色仍是值得进一步探讨的临床问题.
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