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采用椎间盘显微内窥镜手术系统(microendoscopic discectomy MED)治疗腰椎间盘突出症已经成为一种常规手术。本文介绍了本科2001年起采用德国RUDOLF后路显微内窥镜对腰椎间盘突出症856例进行腰椎间盘摘除术的过程，提出手术定位、神经根的减压问题以及出血和止血等MED手术应注意的问题。