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目的 了解河南省城市居民糖代谢异常(糖尿病和糖尿病前期)现状及其影响因素，为采取相应的干预措施提出参考依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法对在河南省18个县区抽取7588名15～74岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血糖检测.结果 河南省城市居民糖尿病患病率为9.16％，标化患病率为9.85％；糖尿病前期患病率为14.02％，标化患病率为14.49％，其中空腹血糖受损率为5.09％，标化患病率为5.24％，糖耐量受损率为8.95％，标化患病率为9.25％；多因素非条件logistic回归分析结果显示，男性、年龄≥40岁、工人、管理和技术人员、离退休人员、其他人员、有糖尿病家族史、超重、肥胖、中心性肥胖、高血压前期和高血压是河南省城市居民糖代谢异常的危险因素，初中及以上文化程度、30d内和30d前饮过酒是河南省城市居民糖代谢异常的保护因素.结论 河南省城市居民糖代谢异常率较高，性别、年龄、文化程度、职业、饮酒情况、糖尿病家族史、BMI、是否中心性肥胖和高血压分级是该地区居民糖代谢异常的主要影响因素.