【摘 要】
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目的:探讨完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术的安全性、可行性.方法: 对3例腹主动脉瘤患者行完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术.全麻,病人取改良截石位.采用3-Tr
【出 处】
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第六届中国武汉国际微创外科学术研讨会暨第五届中国药师协会微创外科医师学术交流会暨湖北省腹腔镜外科年会
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目的:探讨完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术的安全性、可行性.方法: 对3例腹主动脉瘤患者行完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术.全麻,病人取改良截石位.采用3-Trocar直接经腹入路.耻骨上方置入10mm trocar,放置腹腔镜;左右腹直肌外缘分别置入12mm和5mmtrocar,放置分离钳和超声刀.动脉瘤完全游离后全身肝素化.阻断瘤体近端,闭合离断动脉瘤远端.切断近端瘤颈,移去瘤体.2例置入Gore-Tex直筒型人工血管,行腹腔镜下腹主动脉-人工血管远近端的端端吻合.1例置入Gore-Tex分叉型人工血管,近端行腹主动脉-人工血管端端吻合,将左右人工分支经"隧道"引出至双侧腹股沟区,开放行人工血管-双股动脉端侧吻合.吻合成功后开放血流.结果:手术时间210min-320min,术中出血600-1600ml.术后1-2天胃肠功能恢复.平均住院时间16天.平均住院费用6.2万元.随访8-20个月无并发症.结论:完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术是安全、可行的.
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