【摘 要】
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目的：探讨乌司他丁(UT(l))和全肠外营养(TPN)对老年胃癌患者术后的免疫功能和急性炎性反应的调理作用.方法：60例胃癌患者行胃癌根治术后随机分为两组,治疗组(n二30),对照组
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目的：探讨乌司他丁(UT(l))和全肠外营养(TPN)对老年胃癌患者术后的免疫功能和急性炎性反应的调理作用.方法：60例胃癌患者行胃癌根治术后随机分为两组,治疗组(n二30),对照组(n二30).治疗组术后行TPN和乌司他丁治疗(UT(l)(l)0万u+5％6.S250ml,ivgtt,Bid),连用七天；对照组只行TPN治疗,连用七天.术前1天,术后第1天、3天、7天分别抽取静脉血栓测T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),血清TNF-a、儿—6浓度；并计算术后第1-7天的氮平衡.结果：(1)治疗组和对照组术后各个时间点CD3值均有所下降,与术前水平均无显著性差异；(2)对照组CD4和CD4/CD8于术后第1天、第3天下降明显,至第7天时恢复至术前水平；治疗组CD4和CD4/CD8术后第1天下降明显,术后第3天时高于对照组并恢复至术前水平,术后第7天时高于对照组和术前水平；(3)术后第1、第3天两组TNF—α和IL—6均明显升高,治疗组于术后一周时恢复至术前水平；(4)术后第4天,治疗组已接近正氮平衡,与对照组相比具有显著性差异.结论：胃癌患者围手术期应用UTI和TPN可改善病人术后免疫功能低下,缓解急性炎性反应和促进正氮平衡及急性相蛋白的合成.
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