92例脊髓损伤后血栓性疾病流行病学分析

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目的:统计分析92例脊髓损伤后血栓性疾病的实验室检查及相关因素,探讨合理的预防及治疗措施.方法:收集2002年1月1日至2012年7月31日间收治的以脊髓损伤为主要诊断同时伴有血栓性疾病的病例92例,对相关因素进行统计分析,同期收治脊髓损伤为第一诊断患者4588例.结果:发生深静脉血栓患者共71例,发病率1.5%.发生肺栓塞患者共13例,发病率0.28%.发生深静脉血栓伴有肺栓塞的共8例,发病率0.17%.伤后出现深静脉血栓的时间最短为1天,最长为510天。伤后出现肺栓塞的时间最短为4天,最长为261天。深静脉血栓发生部位:调查69例患者中(2例缺失),发生于左下肢深静脉血栓的有43例,占62.3%,发生于右下肢深静脉血栓的有16例,占23.2%,发生于双下肢深静脉血栓的有10例,占14.5%。肺栓塞发生部位:调查12例患者中(1例缺失),发生于左肺动脉栓塞的有3例,占25.0%,发生于右肺动脉栓塞的有4例,占33.3%,发生于双肺动脉栓塞的有5例,占41.7%o D-D聚体:深静脉血栓患者中,有56例(15例缺失)当时测有D-D聚体,最小值为35ug/L,最大值为13890 ug/L。D-D聚体:肺栓塞患者中,有11例(2例缺失)当时测有D-D聚体,最小值为176.000ug/L,最大值为7900.000 ug/L。结论:脊髓损伤后血栓性疾病率相对较低,可能与前期预防及早期康复有关;本组病例早期预防不规范,治疗方法差别较大;脊髓损伤后易发血栓性疾病相关因素不明确;脊髓损伤后易发血栓性疾病的预防、治疗及易发相关因素仍需做进一步探讨。
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