【摘 要】
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目的：手术创伤是甲亢患者危象发作的重要诱因,本研究旨在观察高选择性a2肾上腺素受体激动剂—右旋美托咪定辅助麻醉对甲亢患者开腹手术中应激性FT3、FT4升高的影响.方法：将
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目的：手术创伤是甲亢患者危象发作的重要诱因,本研究旨在观察高选择性a2肾上腺素受体激动剂—右旋美托咪定辅助麻醉对甲亢患者开腹手术中应激性FT3、FT4升高的影响.方法：将90例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人拟行开腹手术的甲亢患者随机分为实验组：右旋美托咪定0.5ug/kg/h、右旋美托咪定1ug/kg/h和生理盐水对照组各30例,3组均采用麻醉诱导及维持用药相同,其中实验组麻醉诱导前15min持续泵注右旋美托咪定至手术结束前30min.各组其余麻醉处理相同,诱导用药：芬太尼0.03 ug/kg,异丙酚1-1.5 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15mg/kg, 诱导后常规气管插管, 七氟醚吸入,瑞芬太尼、丙泊酚持续泵注,顺式阿曲库铵按需给药,术中维持BIS40-60之间,并进行麻醉气体和呼末CO2监测.术毕,给予新斯的明、阿托品拮抗肌松药物,待肌力神志满意后吸尽气道分泌物拔管.
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