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目的:采用凝集素亲和微量离心管法检测甲胎蛋白异质体AFP-L3,分析AFP-L3在鉴别肝细胞癌与良性肝脏病变中的临床价值。
方法:选择132例临床检测AFP水平在20~1000ng/L的患者血清。甲胎蛋白的检测采用配套试剂在雅培AXSYM仪器进行,首先应用装有耦联了小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离并洗脱获得AFP-L3,再分别检测AFP以及AFP-L3含量,计算AFP-L3在AFP中的比例即AFP-L3%,分析AFP-L3%升高在鉴别良性肝脏病变与肝癌中的作用。
结果:以AFP-L3%≥10作为诊断指标,肝细胞癌患者血清中AFP-L3%异常升高者明显高于其他肝病患者(P<0.001);对79例临床确诊为肝癌的患者AFP一L3%异常的灵敏度是84.81%;在53例临床诊断为其他肝脏疾病的患者AFP-L3%异常的特异性达到92.45%,符合率87.87%。
结论:应用新型微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体AFP-L3在肝癌与良性肝脏病变鉴别诊断中具有重要临床价值。