论文部分内容阅读
目的 通过大数据技术探讨细辛、泽泻、补骨脂和威灵仙这类具有肾毒性的常用抗风湿中药,在临床真实使用环境中是否具有肾毒性及肾毒性的相关因素.方法 查阅上海中医药大学附属龙华医院2005.05.20-2014.10.01期间,所有使用过上述药物的患者基本病历信息,以及用药前后的肾功能检查结果、配伍用药情况,在基于龙华医院的数据库解决方案搭建上,采用SQL软件从医院现有的各业务系统中调取相关数据,建立分析平台,从而实现大数据的分析过程.结果 在有配伍情况下,四味药物肾毒性发生率为,细辛0.60%,泽泻0.65%,补骨脂0.49%,威灵仙0.62%.在单独使用情况下,细辛肾毒性发生率为3.68%,补骨脂肾毒性发生率为0.08%.四味药物的肾功能异常表现均以胱抑素C升高为主,约占异常人数的70-76%,肾毒性发生率在一定程度上表现出随着患者年龄增长而升高的趋势.四味药物均未出现肾毒性发生率随累计剂量增多而升高的现象.结论 临床真实环境中,在中医辨证论治的基础上,运用君臣佐使配伍理论使用细辛、泽泻、补骨脂和威灵仙这类具有"肾毒性"的药物是安全的.