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目的：通过对比腹腔镜超脉冲CO2激光与电手术器械(单、双极电凝器)在卵巢型子宫内膜异位症(OEM)手术中各指标间的差异,探讨二者对卵巢功能的影响、疼痛缓解程度、手术时间、治疗费用等方面的优劣,为合理制定临床方案提供证据支持.方法：选取自2015年3月～2015年11月因OEM在河北医科大学第二医院妇科就诊患者30例,改良的美国生育协会评分(rAFS)Ⅲ或Ⅳ期,年龄20～37岁,随机分为激光组(13例)、电器械组(17例).排除标准为：既往卵巢病变手术史者,血脂异常者,有吸烟等不良嗜好者,近3月有促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或口服避孕药(OC)应用.采集患者一般情况.于术前、术后2天、1个月、3个月测定血清抗苗勒氏管激素(AMH).记录深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)病灶及处理情况；手术前后疼痛评分及术后妊娠情况.并记录手术时间、住院天数、住院费用等.结果：两组年龄、孕产次、术前AMH水平等差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.分析手术对卵巢功能的影响.所有受试者术后2天及术后1个月AMH与手术前相比,均有下降,差异有统计学意义(n=30；P＜ 0.05).术后1个月与术后2天相比,更低,差异有统计学意义(n=30,P＜ 0.05).采血满3个月的受试者1 6名,术后3个月AMH水平较术前下降,与术后1个月AMH值相比,有统计学意义上升,但仍低于较术后2天,差异有统计学意义(n=16,P＜0.05).分组比较手术前后AMH水平差异.AMH(术前-术后2天)：激光组(n=1 3)低于电器械组(n=17),差异有统计学意义(P＜ 0.05).AMH(术前-术后1个月)：激光组低于电器械组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).激光组7人存在DIE,均完整去除,打开直肠子宫陷凹,未见并发症.1 5名出现疼痛症状,术前视觉模拟评分(VAS)较术后差异有统计学意义(P＜ 0.05).随访期间未见OEM复发.8人有妊娠需求,3人自然妊娠,1人IVF-ET妊娠.两组住院天数、术后Hb下降值差异无统计学意义(P＞0.05).手术时间和入院费用方面,激光组大于电器械组(P＜0.05).结论：1.腹腔镜OEM囊肿剥除术后,不论何种能量器械,AMH水平均下降,提示卵巢功能受损.术后1个月降至最低,3个月轻微回升,推测AMH下降可能与卵巢皮质受损及卵巢血供受影响有关.2.激光组AMH下降程度小于电器械组,推测超脉冲CO2激光可能对卵巢功能损伤小.3.腹腔镜超脉冲CO2激光可以安全去除DIE病灶,无明显并发症,优于电手术器械.4.激光组的手术时间及入院费用均高于电器械组,认为超脉冲CO2激光存在技术要求高、手术费用高、手术时间长等缺点.