论文部分内容阅读
目的：肠易激综合征是消化科门诊的常见疾病，与社会心理因素密切相关，虽不致命却严重影响患者的生活质量，传统的治疗效果有限。本研究旨在心理疗法在治疗腹泻型肠易急综合征中的作用。方法：53例IBS-D患者，其中男24例，女29例，年龄28-65岁，平均45.7岁.53例分入A B两组。A组26例，口服帕罗西汀10-20毫克/日，基本不做心理治疗。B组27例进行支持性心理治疗和认知治疗，每周会谈一次，第一次会谈≥半小时，以后每次≥15分钟。共4-6次。第一次会谈后同时给予帕罗西汀10-20毫克/日治疗。结果：(1)4周末A组13例腹痛明显减轻，12例便次减少，B组18例腹痛明显减轻，15例便次减少；12周末A组15例腹痛明显减轻，14例便次减少，B组20例腹痛明显减轻，19例便次减少。两组比较P＜0.01。(2)A组4周末5例中途停用帕罗西汀，12周末7例中途停用帕罗西汀；B组4周末1例中途停用帕罗西汀，12周末2例中途停用帕罗西汀；两组比较P＜0.01。结论：(1)心理治疗合并帕罗西汀能有效减轻肠易激综合征的症状，比单用帕罗西汀效果更明显；(2)心理治疗可以提高患者对抗抑郁药物的依从性。