【摘 要】
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目的 探讨研高频超声诊断肱二头肌长头肌腱炎的临床价值及在其定位下注射治疗的临床效果.自2006年9月～2013年11月收治患者11例,均为门诊患者,其中男4例,女7例,年龄38岁～72
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 探讨研高频超声诊断肱二头肌长头肌腱炎的临床价值及在其定位下注射治疗的临床效果.自2006年9月～2013年11月收治患者11例,均为门诊患者,其中男4例,女7例,年龄38岁～72岁,平均55岁.左侧5例,右侧6例,发病时间5天～4个月.临床表现为患侧肩关节前内侧疼痛,尤以肘关节屈曲手持重物时加重,3例夜间剧烈疼痛,口服止痛药物不能缓解,查体肱骨结节间沟压痛,有摩擦感,肱二头肌抗阻力实验阳性,X光片无阳性表现,实验室检查正常,无手术及创伤史.超声检查方法 应用日本ALOKA超声诊断仪,探头频率7～10MHz.检查者面对患者,患者肘关节屈曲90度,手掌向上,肩关节轻度外旋,使结节间沟位于肩关节前方.采用直接扫查法,将涂有耦合剂的探头置于结节间沟进行扫查,分别扫查肱二头肌长头腱的短轴断面和长轴断面,逐层扫查各层结构,观察肱二头肌长头腱的直径,腱鞘的厚度,鞘内有无积液等回声特点,并与对侧比较.选择合适适应症,患者采取坐位,面向检查者,碘伏消毒患肩,超声探头满涂耦合剂套无菌手套扫查结节间沟,在超声导引下定位肱二头肌长头腱及腱鞘,在腱鞘增厚明显处注射曲安奈德40mg和5％的利多卡因5ml混合液至腱鞘与肌腱之间.6例患者治疗1次,2例患者治疗2次,3例患者治疗3次.
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