【摘 要】
：
本文介绍的患者，女性,25岁,兽医.注射麻疹疫苗后1周,出现四肢乏力和烦躁,自服"感冒药物"效果不明显,3天后出现定向力障碍和幻觉,在当地医院按"脑炎"给予抗生素治疗后第2天出现意识障碍和癫痫发作.经检查被诊断为伴有胼胝体压部可逆性病灶的轻度脑炎(MERS)，考虑与注射麻疹病疫苗有关。给予激素、抗炎、抗癫痫和脱水治疗，入院3天后，患者神志恢复，1周后幻觉和精神症状消失。复查脑电图背景活动明显好转，
【出 处】
：
2015北京医学会神经病学学术年会
论文部分内容阅读
本文介绍的患者，女性,25岁,兽医.注射麻疹疫苗后1周,出现四肢乏力和烦躁,自服"感冒药物"效果不明显,3天后出现定向力障碍和幻觉,在当地医院按"脑炎"给予抗生素治疗后第2天出现意识障碍和癫痫发作.经检查被诊断为伴有胼胝体压部可逆性病灶的轻度脑炎(MERS)，考虑与注射麻疹病疫苗有关。给予激素、抗炎、抗癫痫和脱水治疗，入院3天后，患者神志恢复，1周后幻觉和精神症状消失。复查脑电图背景活动明显好转，长程脑电图痫性放电消失。10天后复查头MRI胼胝体压部及额顶叶白质异常信号消失。
其他文献
自身免疫性脑炎是免疫介导的中枢神经系统炎症性疾病,其具体发病机制尚不明确.部分患者可伴有肿瘤,其中畸胎瘤在成年女性患者最为多见,有学者认为畸胎瘤通过诱导机体产生针对神经元表面的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)的抗体,触发中枢神经系统的炎症反应从而致病.然而,这一理论并不能解释无肿瘤患者为何发病.在此,本文首次报道2例黑痣切除术后的自身免疫性脑炎患者病例。推测黑色素痣切除手术可能导致黑色素
先天性肌无力综合征是一组以神经肌肉接头损害为主要特点的遗传性肌肉病.GFPT1突变导致的先天性肢带型肌无力综合征是其中一个亚型,本文报道3个患者的临床表现特点.3例患者均为男性,就诊年龄9-15岁,发病年龄为3-6岁,病程在6-10年,主要表现为四肢无力,活动后症状加重,血清CK在1个患者为224IU/L,肌电图2-5Hz神经重复电刺激腋神经递减17.5-46.9％.GFPT l突变可以导致儿童出
本文评价血清AQP4(aquaporin-4)抗体阳性及脑脊液OB(oligoclonal bands)阳性的视神经脊髓炎谱病的临床特点.采用回顾性队列研究.收集2013年2月至2014年12月于本院神经内科住院并确诊为视神经脊髓炎谱病(neuromyelities optica spectrum disorders NMOSD)患者的病例资料.患者分为双阳组(血清AQP4抗体阳性及脑脊液OB阳性
可逆性后部白质脑病是临床上较常见的在多种基础病变背景下出现的、具有特征性影像学表现的一组可逆性脑部综合征,多见于高血压病、肾功能不全、妊娠、自身免疫系统疾病、激素或细胞毒性药物治疗患者,发病机制不明.本文对8例不同基础病变情况下的可逆性后部脑病患者的临床表现、影像资料、临床转归进行了回顾性分析，总结可逆性后部白质脑病的可能病因、临床及影像学特点及预后。得出结论：可逆性后部脑病在本组病例中存在女性优
文章介绍了可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的患者病例，包括患者的基本资料、临床表现、入院后的生化检查和脑脊液检查等。该病发病机制不详，临床表现复杂多样，主要表现为脑炎或脑病，可出现发热、头痛、呕吐、癫痫及意识改变，一般1周内临床症状消失，1月内痊愈。临床上需与急性播散性脑脊髓膜炎(ADEM)、多发性硬化(MS),胼胝体梗死等疾病相鉴别。
本文报道了一位抗LGI1抗体脑炎患者，虽给予IVIg免疫治疗，仍快速进展弥漫性全脑萎缩，累及双侧大脑皮层、脑干、小脑，且患者预后不良，并分析患者脑萎缩与预后的相关性。
本文以总结经病理证实的58例颅内肿瘤样脱髓鞘病(TDL)发病不同时期的临床、影像及病理特点以减少误诊率为目的.对58例TDL的临床、影像及病理资料进行回顾性分析,病理切片采用苏木素伊红染色(HE)、髓鞘染色和吞噬细胞特异抗体染色以及轴索染色,综合对TDL病灶组织进行病理观察.得出结论：TDL为特殊类型的脱髓鞘病，虽影像上貌似肿瘤，但其病灶多为双侧且彼此孤立，急性期与慢性期病理特点改变有差异。其病理
抗NMDA受体脑炎是一种与抗NMDA受体抗体相关的自身免疫性脑炎,常发生在伴卵巢畸胎瘤的年轻女性中,手术切除卵巢畸胎瘤可以缩短抗NMDA受体脑炎的病程、改善预后、减少复发.但卵巢畸胎瘤切除术后畸胎瘤复发导致抗NMDA受体脑炎发病还尚未有报道.本文报道2014年4月一女性抗NMDA受体脑炎患者的临床表现、入院检查、既往病史，于5月13日在全麻下行“左卵巢畸胎瘤剔除术”。病理:成熟性囊性畸胎瘤。同时患
本文研究β-干扰素治疗多发性硬化在我国大陆地区应用的局限性及不足.收集医院自2011年1月至2014年12月开始应用β-干扰素的81例多发性硬化患者人口学资料及临床资料,进行电话或门诊随访,将收集的资料进行统计分析,结合现有文献,除对于β-干扰素在我国大陆地区治疗多发性硬化进行安全性及有效性的分析外,初步分析其无法被多发性硬化患者长期应用的局限性和不足.发现我国大陆地区β-干扰素治疗多发性硬化的患
本文总结富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白自身抗体(Leucine-rich glioma inactivated 1,LGI1)相关边缘性脑炎的临床及辅助检查的特点、提高对该疾病的认识.分析2014年1月至同年12月在宣武医院神经内科就诊的6例LGI1抗体相关边缘性脑炎的患者的临床特征、辅助检查,总结该疾病特征性表现.发现与其他边缘性脑炎不同，抗LGI1抗体相关边缘性脑炎临床症状表现较轻，容易被忽视和误诊