论文部分内容阅读
在中医理论中，发肌炎没有相对应的命名，与"痹证"及"痿证"的发病特征相似，根据痹证及痿证的病因病机，总结皮肌炎的病因病机为内有正气生成不足，外有卫外之力不同，由于感受外邪、情志不遂或劳逸过度等原因的诱发，后期由于病久耗气伤血，气血亏虚不荣于形，导致肢体萎缩而无用。从肺脾肾三脏的角度来理解皮肌炎的病因病机以及探讨治疗方法，本病主要以皮肤、肌肉改变为主，因肺主皮毛、脾主肌肉，故其从症状上与肺脾的关系息息相关。皮肌炎的病机整体以脾虚为主，早期多以邪犯肺卫、肺脾不足，气血不通而痛为主；晚期多以气虚血少、脾肾亏虚，气血不荣而痿为主。从肺脾肾的角度来辨证，将皮肌炎归纳出五个证型，分别为风热犯肺证、湿热困脾证、肺脾气虚证、肾阴亏虚证、脾肾阳虚证。治疗方面，早期应以调肺脾为主、兼以补肾，可加用活血通络、祛邪搜风之类的药物，晚期以调脾肾为主、辅以治肺，加用益气补血的药物。根据临床症状，注意随症变化加减药物治疗，整个疾病治疗过程中，需重视健脾益气方面的药物治疗。