综合治疗保护局部晚期鼻窦恶性肿瘤眼器官的临床研究

来源 :2012年全国鼻部感染与变态反应疾病暨鼻肿瘤专题学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wang8327501
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  目的:保护鼻窦恶性肿瘤侵犯的眼器官,提高患者的生存质量.方法:应用诱导化疗及同步放化疗等综合治疗方法对45例侵犯眼器官的鼻窦恶性肿瘤进行保护眼器官的治疗,其中男33例,女11例。年龄21-75岁,病理类型:鳞癌和腺癌14例,软组织肉瘤31例。根据病理类型给予同步放化疗和(或)诱导化疗;Tomotherapy放疗总剂量:66-70 Gy,每次2.12 Gy. 5次/周,共30-33次。软组织肉瘤主要化疗方案:2周期长春新碱、异环磷酸胺和多柔比星方案:即VIA方案后进行同步放疗+VCR+ADM;鳞癌和腺癌化疗方案:2-3周期多烯紫杉醇和顺铂方案:即TP方案后进行同步放疗+DDP+TXT;其中4例患者首先行介入治疗后再行同步放化疗。结果:经过综合治疗后,45例肿瘤组织完全消失,达到完全缓解(CR),保护了眼球。随访4-51个月,1年和2年总生存率分别为86%和67%。治疗中的副反应主要为口腔翁膜炎、放射性皮肤炎及骨髓抑制,通过系统有效的方法均可有效的控制。结论:通过综合治疗保护了需要摘除的眼球,患者可以耐受治疗的副反应,获得了比较理想的生存率,提高了晚期鼻窦恶性肿瘤的生活质量。
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