【摘 要】
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肺癌目前是肿瘤中最常见、致死率最高的疾病，占我国和西方国家肿瘤死因的首位。最近流行病学调查及最终结果(surveillance epidemiology and endresults，SEER)治疗显示：50％以上的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断时年龄超过70岁。随着年龄的增长，人体的心肺储备能力、肝肾功能及骨髓造血能力均明显下降，药物的药代动力学都随之改变，另外，老年肺癌患者常合并多种疾
【出 处】
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中华医学会第五届全国胸部肿瘤及内窥镜学术会议
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肺癌目前是肿瘤中最常见、致死率最高的疾病，占我国和西方国家肿瘤死因的首位。最近流行病学调查及最终结果(surveillance epidemiology and endresults，SEER)治疗显示：50％以上的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断时年龄超过70岁。随着年龄的增长，人体的心肺储备能力、肝肾功能及骨髓造血能力均明显下降，药物的药代动力学都随之改变，另外，老年肺癌患者常合并多种疾病，常见的有关节炎、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、老年痴呆等，这些均导致老年非小细胞肺癌患者在治疗方面有其特殊性。遗憾的是，当今大多数肿瘤的临床试验研究皆将老年患者排除在外，其标准治疗多基于回顾性分析或经验医学，故需要更多的针对老年肿瘤的临床试验，才能更好地制定出老年肿瘤的诊治规范。以下分早期、局部晚期和晚期对老年非小细胞肺癌的综合治疗做一个简单的介绍。经作者总结可知，对于老年肺癌患者的治疗不能一概而论，由于显著的个体化差异，人们已经注意到对生理年龄进行合理性的综合评估更具优势。综合性衰老评估(CGA)方法对生理年龄的合理定位有一定的帮助，经证实比PS评分更好。
其他文献
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目的：探讨体外循环心血管外科手术期间患者脑氧代谢与术后谵妄的关系、S100B蛋白浓度的变化。方法：择期行体外循环(CPB)下心内直视手术患者28例，术后7日内，每日以CAM—ICU对患者进行精神状态的评估，以是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组。结果：谵妄组患者AUC-rSco2较非澹妄组增大(P<0.05)。两组患者CBP停机时点的S100B浓度均较CPB前和术后24小时显著增高(P<0.05)。结
目的：探讨神经机械耦联指数(NMC)及神经通气耦联指数(NVC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者撤机的指导价值。方法：以2008年12月至2009年12月入住我院ICU行机械通气超过24h，且考虑撤机的COPD患者为研究对象。根据患者撤机成功与否分为撤机成功组与撤机失败组。结果：16例患者纳人研究，撤机成功组6例，失败组10例。结论：Edi， NVC及NVC*NMC对COPD患者撤机具有良好的预
目的：探讨提高ICU护士对危重患者床头抬高依从性的方法。方法：通过小组管理，改良护理用具，制订操作指引，组织培训，严密质控等措施，对ICU护士进行床头抬高行为的管理。结果：ICU护士对危重患者床头抬高依从性和效果明显提高。结论：护理小组专业化的实施，可在短期内有效地提高护士对床头抬高的依从性和质量。
本研究采用人全miRNA表达谱芯片(Exiqon miRCURYTM LNA array, version 14.0)对来自北京朝阳医院慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者及匹配健康受试者血浆miRNA表达谱进行筛查，对从中发现的表达变化的miRNA在扩大独立匹配样本中进行real-time PCR验证，从中确定在CTEPH患者中差异表达的miRNAs，分析其表达水平与患者临床病理特征的关系
本项目从临床应用角度出发，采用己有明确实验和临床应用基础的迷走神经刺激开展研究，其主要优点是克服了缺血预处理和缺血后处理等传统心肌保护措施存在的无法确定临床操作时机和需要高风险有创操作等致命缺点，所以其极具临床应用前景和实用价值。通过实验，揭示了迷走神经刺激后处理对心肌IRI保护作用的有效性、可用性、最佳干预时间及其机制，证实了联合肢体远隔缺血后处理与迷走神经刺激后处理可获得有益的协同性心肌保护效
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本文通过对肺癌耐药性的检测得出P糖蛋白(Pgp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、GST pi、O6-甲基鸟喋吟DNA甲基转移酶(O6-烷基鸟嚓吟DNA烷基转移酶)、EGFR基因等与肺癌多药耐药有关。因此从调整化疗方案和应用EGFR抑制剂两方面提出临床克服耐药性的策略。最后希望扩大临床试验，从基础研究转入临床研究，到临床应用，从而使肺癌耐药性得以彻底克服。