膀胱压力容积测定在截瘫患者膀胱功能康复中应用价值

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@@脊髓损伤不仅造成患者截瘫平面以下感觉运动功能障碍,而且造成排尿功能障碍,排尿障碍影响患者生存质量,引起泌尿系统感染,严重者可危及生命。临床实践证明间歇导尿可使60-8O%的脊髓损伤患者维持或基本维持有效控尿状态,同时上尿路功能可得到很好维护,是一种有效无创的膀胱功能康复治疗方法。但应用间歇导尿要求掌握患者的“膀胱安全容量”,即膀胱内压力低于40cmH2O时的有效容量,尿流动力学检查可准确测定安全容量,然而,截瘫患者特别是高位颈段截瘫患者移动困难,一般医院又缺乏尿流动力学检测设备。 因此,开展膀胱压力容积测定对开展间歇导尿及推动膀胱功能训练,具有重要意义。本文对我院33例患者膀胱压力容积测定结果进行回顾性研究,并探讨其临床应用价值。
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@@糖尿病肝损伤是指继发于糖尿病的以肝功能损害为特点的一种常见慢性并发症,可表现为肝脏组织学和功能变化的病变。近年来,随着糖尿病发病率的急剧增高,糖尿病肝损伤的发病率显著增高。中医药治疗此病有其独特优势,寻找一种天然、低毒、广谱、多靶点的中药复方成为目前亟需解决的重要课题。笔者根据多年临床经验,认为糖尿病肝损伤的病机特点是“脾气亏虚、肝失调达、瘀毒互结”,提出“健脾益气治其本、调肝解毒活血治其标”
@@清代名医叶天士融汇古今、参悟岐黄,是温病学派创始人之一,他对消渴病辨治独有见地。《临证指南医案》的“三消一症,虽有上中下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已”更成为后世治疗消渴病“名人名句”。学习叶天士治疗三消之法,对于临床治疗大有裨益。
@@糖尿病肾病是糖尿病并发症之一,是引起肾衰竭的主要原因。历代文献没有与糖尿病肾病相对应的专门病名,而是散布在“肾消”、“下消”、“水肿”、“尿浊”、“关格”等。南征教授根据其继发于消渴病,提出“消渴肾病”病名。
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@@糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的三大慢性并发症之一。近年,随着世界范围内糖尿病发病人数的大幅度增加,其发病率也逐年上升。有资料显示,大约90%的糖尿病患者存在有周围神经和(或)自主神经病变,而且1型和2型糖尿病患者的发生率相等,这极大地影响了人们的生活质量,同时也带来了巨大的经济负担和社会负担。
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@@新近,国内由翁建平教授领衔的课题组在一项多中心研究中发现,早期胰岛素强化治疗较之口服药物能更多的提高血糖的达标率,1年后的血糖缓解率也明显高于后者。研究结论于今年5月在国际权威医学杂志《柳叶刀》上一经发表,立即引起不小的震动。该观点对传统“先饮食调理再口服药物,最后才胰岛素治疗”的阶梯式疗法是一个变革式的颠覆。该项研究成果显示,早期对2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的效果明显好于传统方法,并能
@@随着现代医学对糖尿病认识的不断深入,对糖尿病的中医证治思路也发生了巨大变化。临床上提倡辨病与辨证相结合的中西医结合的治疗方法。更加强调早预防、早发现、早治疗,对于没有症状的糖尿病早期或前期病人,由于其病因不外乎嗜食肥甘或情志失调,故从气、血、痰、湿、食、火六郁着手治疗。并发症的防治始终都是治疗的重中之重,瘀血和痰浊是糖尿病病变过程中代谢障碍所产生的病理产物,也是症状加重的重要因素,自从祝谌予先
@@正常的纤溶过程包括两个基本阶段:(1)在纤溶酶原激活物的作用下,纤溶酶原激活成为纤溶酶;(2)纤溶酶水解纤维蛋白(原)。可见,纤溶酶原转化为纤溶酶是纤溶过程的第一步,而组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)和纤溶酶原激活物抑制剂.1(PAI-1)作为纤溶系统的启动因子,二者之间的平衡对调节血流畅通至关重要。
@@代谢综合征( metabolic syndrome MS)是一组以中心性肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常(包括高甘油三酯血症和/或低高密度脂蛋白胆固醇血症)以及高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床症候群,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点,是一组在代谢上相关联的危险因素的组合。对于MS的治疗没有统一标准,主要以控制体重、降压、降糖、调脂等对症治疗,而中医治疗对于改善患者状态及调