血管紧张素受体拮抗剂与高血压血管保护

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血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作为体内最重要的内源性缩血管物质,在高血压及多种心血管疾病的发生发展中占有重要地位,也成为心血管疾病防治的主要靶点之一.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)分别通过抑制AngⅡ的产生及阻断AngⅡ1型受体(AT1)发挥作用.我们将对ARB的药物作用机制和药代动力学特点作一概述,重点回顾ARB在高血压血管保护方面的最新临床实践证据及相关机制. 血管紧张素受体拮抗剂对高血压及其靶器官损害的防治作用很大程度上来源于其对血管的保护作用,包括对抑制血管炎症,改善内皮功能及抗动脉粥样硬化作用。然而,ARB对高血压患者的血管保护作用仍需要前瞻性大规模长期临床试验证据的支持。
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