【摘 要】
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探讨储存式体输血在髋关节手术的临床应用.方法:对1998年-2007年376例股骨头坏死、髋关节骨关节炎择期手术患者,其中人工髋关节置换术107例,多血管植入+带血管骨瓣移植等保留
【机 构】
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浙江省台州市博爱医院关节科 浙江省 台州市 318050
【出 处】
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中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设骨伤协作组经验交流会
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探讨储存式体输血在髋关节手术的临床应用.方法:对1998年-2007年376例股骨头坏死、髋关节骨关节炎择期手术患者,其中人工髋关节置换术107例,多血管植入+带血管骨瓣移植等保留股骨头手术269例.术前储存采血400ml-800ml,一次采血量400 ml,每次采血间隔不少于3d,最后一次采血在术前72h结束,平均587 ml,总量220800ml,置于4～6℃储血冰箱内保存,待手术时或术后同输给患者.结果:本组患者术中、术后总失血量平均为682ml,.其中342(90.96％)例靠术前预存血术中回输满足了用血需求.34例因术中术后出血较多比术前估计增多,而未能满足用血需求,又补输异体红细胞悬液200ml-400ml；所有患者输自体血均未出现不适反应.术后伤口愈合好,病人恢复情况好.采血前与采血后,血常规相比,各项指标均有所下降,但差异无显著性(P>0.05),回输血后3d、7d与采血前相比较,差异也无显著性(P>0.05).结论:预存自体输血法简便,花费低,避免异体输血所造成的不良反应与并发症.因此储存式自体输血方法是髋关节手术首选输血方式,值得临床推广.
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