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目的 为探讨医学干预对网络成瘾初中生的影响.方法 整群抽取济南市某中学初一学生共888名进行问卷调查，应用《中学生网络成瘾诊断量表》(IADDS)检出网络成瘾阳性者57名(同时经两名临床大夫复审确定)(IADDS筛查阳性组)，将其余831名阴性者按班级随机分为研究组(446名)和对照组(385名).最终获得有效问卷759份，其中研究组398名(男204名；女194名)、对照组361名(男176名；女185名).对参与本项目的研究成员在每次干预前进行为期一周的培训.调查开始1周后随机抽取6个班级进行重测.研究组两年内共进行4个阶段的心理干预，每学期为1阶段，每个阶段4次课，每周1课.IADDS筛查阳性组在研究组基础上合并团体治疗和个别心理治疗；对照组不干预.两组均进行问卷调查，分3个时点进行问卷评估，分别为时点1(干预前的基线评估，第一学年第1学期初)、时点2(第一学年第2学期末，即第1学年干预后评估)、时点3(第二学年第2学期末，即第2学年干预后评估).干预内容包括对学生进行网络成瘾及心理健康方面的知识宣教；研究组发放《青少年上网成瘾治疗对策》及《中国人心理解读》等宣传材料，作为课后阅读学习资料.通过辅导热线、QQ等方式，加强与学生进一步沟通，弥补课堂讲解的不足，并对他们遇到的心理问题及时给与疏导.对31名IADDS筛查阳性者在研究组干预方法下合并团体治疗，分3组每两周进行一次；在此基础上对其中5名评分较高者分别进行了20 ～ 35次个别心理治疗.结果 研究组IADDS得分和SCL-90得分在每个时间点较干预前的基线分值明显降低.干预后的每个时间点研究组IADDS得分和SCL-90得分均较对照组明显低.在时点1 IADDS筛查阳性者分别为57名(888名)，阳性率为6.42％.研究组在时点2、3新检出IADDS筛查阳性者分别为0名(0.00％)、1名(0.25％)；对照组在时点2、3新检出IADDS筛查阳性者分别为9名(2.49％)、13名(3.60％).研究组IADDS筛查时点2、3阳性率低于对照组(P＜0.05).结论 针对济南市初中生群体，开展前瞻性的预防性心理干预，能有效提高其心理健康水平，降低初中生网瘾的发生率.